師宗縣2020年衛(wèi)生健康工作總結(jié)及2021年工作打算
2020年是“十三五”收官之年，也是決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅，全面建成小康社會收官之年，在縣委、縣政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)以及市衛(wèi)健委幫扶、指導(dǎo)下，堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面深入貫徹“不忘初心、牢記使命”主題教育，緊緊圍繞習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生健康大會上提出的牢固樹立大健康大衛(wèi)生的工作理念，夯實基礎(chǔ)，完善措施，優(yōu)化服務(wù)，提升能力，不斷增強(qiáng)群眾獲得感。全縣衛(wèi)健系統(tǒng)凝心聚力，奮發(fā)有為，推動了衛(wèi)生健康事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，各項工作取得了較好的成效?，F(xiàn)將2020年工作情況總結(jié)如下：
一、基本情況
縣衛(wèi)健局核定行政編制18個、工勤編制4個，實有在編人員28人，其中：行政人員22人，工勤人員6人。衛(wèi)健系統(tǒng)共有事業(yè)編制818個，實有在職在編人員785人，三支一扶4人。全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)184個，其中縣級公立醫(yī)院2個、婦幼保健院1個、疾控中心1個、民營醫(yī)院8個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）10家、衛(wèi)生院分院2家、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）110個、個體診所（醫(yī)務(wù)室）47個、門診部3個。共有醫(yī)療衛(wèi)生人員2563人，核定編制床位1436張，實際開放2373張，每千常住人口擁有病床5.54張。有二級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)3個、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)3個,每千常住人口擁有醫(yī)務(wù)人員5.99人，擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.67人（標(biāo)準(zhǔn)2.5人）、注冊護(hù)士2.34人（標(biāo)準(zhǔn)3.14人）。每萬常住人口擁有全科醫(yī)生1.41人?？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)全覆蓋，基本能滿足群眾就近就地就醫(yī)需求?？h衛(wèi)健局被曲靖市委市政府表彰為2020年度曲靖市教育工作先進(jìn)集體，2020年縣級部門社會評價在34家單位中名列第12名，黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考核為優(yōu)秀單位。
二、工作推進(jìn)情況
（一）藥品供應(yīng)保障制度進(jìn)一步完善。
一是繼續(xù)深化國家基本藥物制度改革。嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，縣人民醫(yī)院基本藥物使用比例均達(dá)50%以上（目標(biāo)〉50%），中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院使用率分別達(dá)10%以上（〉10%），基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)55%以上（〉55%），所有藥品全部實行“零”差率銷售。藥款實行預(yù)付制度，由省招標(biāo)采購局統(tǒng)一采購、統(tǒng)一支付藥款，有效避免了醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)。2020年共采購藥品7481萬元，其中基本藥物4612萬元,讓利群眾900余萬元。組織帶量采購藥品28萬。藥品招標(biāo)采購及配送管理于4月移交至縣醫(yī)療保障局。二是嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購“兩票制”。壓縮中間環(huán)節(jié)，減少藥品購銷、流通環(huán)節(jié)，有效降低藥品采購流通費用；對部分無法采購的急救藥品實行備案采購，不斷滿足臨床診療需求。三是鄉(xiāng)、村兩級按要求增加45%非基本藥物品種，基本能滿足鄉(xiāng)村兩級臨床用藥需求，但不能滿足群眾自行點名購買藥品需求。
（二）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步夯實。
一是中醫(yī)醫(yī)院整體遷建項目占地面積48.22畝，總建筑面積26800㎡，其中業(yè)務(wù)用房20042.14㎡，開放床位260張，總投資2.3億元，于2020年12月26日搬遷運營并正常投入使用。二是按要求組織實施縣人民醫(yī)院重大傳染病救治和疾控機(jī)構(gòu)核心能力“雙提升”工程?？h人民醫(yī)院核酸檢測實驗室已完成建設(shè)并正常投入使用，開展核酸檢測9500人份。感染科建設(shè)項目總建筑面積5900余平方米，總投資2400余萬元，內(nèi)設(shè)發(fā)熱門診、負(fù)壓病房4間、ICU病房4間，目前已完成發(fā)熱門診、可轉(zhuǎn)換病區(qū)、ICU病房裝修60%的工程量和設(shè)備采購，預(yù)計2021年2月底前完成建設(shè)并投入使用。縣疾控中心實驗室提升工程已完成裝修改造、設(shè)備配置，正在組織污水處理系統(tǒng)，待省、市驗收后投入使用。三是縣婦幼保健院建設(shè)項目及地下停車場建設(shè)項目總占地面積約10畝，概算總投資2510萬元，總建筑面積10082.29平方米，其中地上建筑面積為6061.82平方米，地下建筑面積為4020.47平方米，設(shè)床位50張，停車位83個，于2020年10月完成主體建設(shè)，現(xiàn)轉(zhuǎn)入二次深化設(shè)計裝修階段。目前二次裝修深化設(shè)計已進(jìn)入尾聲，室內(nèi)墻砌體已完成80%，地下室外墻防水工程已完工，預(yù)計2021年4月投入使用。
（三）公立醫(yī)院改革成效顯著。
一是依托縣人民醫(yī)院建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危急孕產(chǎn)婦、危重新生兒搶救中心，順利通過國家、省、市級評審驗收。建立了4個省級、1個市級“基層專家工作站”， 6個省級臨床重點?？疲?/span>“五大中心”的救治網(wǎng)絡(luò)和平臺，暢通縣域內(nèi)急診急救通道，不斷提高全縣院前急救能力，為危急重癥患者提供高效快捷的服務(wù)。二是縣中醫(yī)醫(yī)院投入400余萬元購置腹腔鏡、宮腔鏡、電切鏡等設(shè)備，能順利開展腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)、膽囊摘除等手術(shù)，專科服務(wù)能力逐步提升。三是制定印發(fā)《師宗縣推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改實施意見(試行)》《師宗縣醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)方案（試行）》，由縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建兩個醫(yī)共體，成立了醫(yī)共體理事會、監(jiān)事會，制定了醫(yī)共體章程，多次召開工作和培訓(xùn)會研究試點工作。牽頭醫(yī)院與各成員單位利用“云”端APP影像中心實現(xiàn)縣域內(nèi)影像檢查“鄉(xiāng)檢查縣診斷，縣鄉(xiāng)同質(zhì)化”的目標(biāo)。疾控中心、婦幼保健院、縣衛(wèi)健局綜合行政執(zhí)法大隊向兩家醫(yī)共體派駐公共衛(wèi)生特派副理事長和公共衛(wèi)生指導(dǎo)員。1-11月全縣門急診就診人次113.6511萬人次，醫(yī)保報銷120.4853萬人次，縣域內(nèi)就診率為94.32%。全縣總就診人次209.9380萬人次，其中基層就診人次165.4764萬人次，縣域內(nèi)基層就診率為78.82%。通過實施醫(yī)共體建設(shè)，將努力構(gòu)建上下聯(lián)動、資源互補(bǔ)的分級診療模式，更好地服務(wù)于廣大人民群眾。
（四）人才隊伍不斷充實。
一是組織公開遴選事業(yè)單位工作人員7名，招考“三支一扶”2人。二是成功招聘應(yīng)對新冠肺炎影響面向全國開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項招聘優(yōu)秀高效畢業(yè)生24人。三是全縣共有農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生21人，已納入編制內(nèi)管理15人，到崗8人，7人正在規(guī)培，6人在校學(xué)習(xí)。三是今年獲得高級職稱13人，累計有高級職稱人員130人。四是選派多批醫(yī)務(wù)人員到省、市、縣級醫(yī)院參加骨干醫(yī)師、全科醫(yī)師、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)或進(jìn)修學(xué)習(xí)，衛(wèi)生人才隊伍得到不斷充實。
（五）計劃生育工作穩(wěn)步推進(jìn)。
一是認(rèn)真落實國家計劃生育“三項制度”和省制定“獎、優(yōu)、免、補(bǔ)”的利益導(dǎo)向政策，惠及全縣3744人，已按國家、省、市要求全部錄入上報。二是廣泛開展優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育、生殖疾病普查普治，不斷提高服務(wù)水平。共有已婚育齡婦女70123人，約占總?cè)丝跀?shù)的16.57%，符合政策生育率70.7%；出生性別比107%；出生率10.77‰；死亡率4.7‰；自然增長率6.07‰；綜合節(jié)育率達(dá)83.5%；辦理生育服務(wù)證2127本（其中網(wǎng)上預(yù)約辦理242本），再生育審批38本。三是全縣共有123家幼兒機(jī)構(gòu)，其中托育機(jī)構(gòu)5家，申報衛(wèi)生保健合格評審53家，市級復(fù)評23家，合格19家。四是繼續(xù)深入開展打擊“兩非”專項行動，嚴(yán)厲打擊擅自開展診療活動的“黑診所”、游醫(yī)、坐堂行醫(yī)行為。與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂承諾書，嚴(yán)查擅自以B超從事非醫(yī)學(xué)需要性別鑒定行為。
（六）基層衛(wèi)生工作扎實推進(jìn)。
一是按照“以評促建、以評促改、評建結(jié)合、規(guī)范發(fā)展”的原則，組織實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動，由縣衛(wèi)健局組織專家對10家鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展評審，均達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)，其中6家達(dá)到云南省甲級標(biāo)準(zhǔn)，4家達(dá)到云南省乙級標(biāo)準(zhǔn)。丹鳳街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過社區(qū)醫(yī)院評審。7家鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）完成慢病管理中心建設(shè)，3家完成心腦血管救治站建設(shè)，配備了相應(yīng)設(shè)施設(shè)備，基層服務(wù)能力不斷提高。二是按照填平補(bǔ)齊的原則，為100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了DR、彩超、全自動生化儀等設(shè)備。三是組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊194個，有團(tuán)隊成員1214人，共簽約13.1244萬人，簽約率31.94%，履約12.8551萬人，履約率97.95%。其中建檔立卡貧困人口共簽約72416人，簽約率為97.73%；履約70576人，履約率97.46%，做到“簽約一人、履約一人，做實一人”。四是建立規(guī)范化電子健康檔案392235份，建檔率達(dá)95.45%。對12618名0-3歲兒童、22703名65歲以上老年人開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，健康管理率分別達(dá)65.43%和58.44%。按要求對高血壓、2型糖尿病、重性精神病開展隨訪及健康指導(dǎo)。開展飲用水安全巡查109次、學(xué)校衛(wèi)生巡查889次，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索10起，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率100%。五是丹鳳、彩云投入160余萬元建立數(shù)據(jù)化兒童預(yù)防接種門診并投入使用，全面提高預(yù)防接種工作質(zhì)量和服務(wù)水平。六是按要求完成離崗或在崗到齡鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助發(fā)放，采用分級補(bǔ)助方式為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生購買養(yǎng)老保險，不斷穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)管村用。
（七）養(yǎng)老服務(wù)體系初具規(guī)模。
一是全縣共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)7家（含停業(yè)整改1家）設(shè)養(yǎng)老床位 850 張（大同街道250張、葵山鎮(zhèn)100 張、竹基鎮(zhèn)150張、雄壁鎮(zhèn)100 張、彩云鎮(zhèn)老年公寓100 張、師宗縣老年公寓150 張），其中護(hù)理型養(yǎng)老床位213 張（大同街道5張、葵山鎮(zhèn) 5張、竹基鎮(zhèn)18 張、雄壁鎮(zhèn) 18張、彩云鎮(zhèn)老年公寓 17張、師宗縣老年公寓150張），護(hù)理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的 25.05%。二是有二級甲等醫(yī)院3家，二級醫(yī)院2家，二級保健院1家，其中縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院分別開設(shè)老年病科，二級以上醫(yī)院設(shè)老年病科比例達(dá)66.66%。三是積極組織開展2020年“敬老月”活動，倡導(dǎo)敬老愛老，弘揚傳統(tǒng)美德，積極營造敬老愛老助老護(hù)老社會氛圍。四是與中國人壽聯(lián)合開展2020年度老年人意外傷害保險投保工作，切實為老年人提供具有權(quán)益保障的保險業(yè)務(wù)。五是在政務(wù)服務(wù)中心設(shè)立《云南省老年人優(yōu)待證》辦證窗口，避免老年人來回跑現(xiàn)象發(fā)生。六是各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院與轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，為老年人提供醫(yī)療、康復(fù)、保健等服務(wù)，全力助推醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
（八）健康扶貧工作取得初步成效。
一是嚴(yán)格按照“四定兩加強(qiáng)”的要求，對全縣1929名30類36種貧困人口大病患者，全部實施集中救治和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理，救治率達(dá)100%；成功完成白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)406例；對113例、11723人次貧困尿毒癥患者實施醫(yī)療救助。對建檔立卡貧困高血壓、糖尿病、重性精神障礙和肺結(jié)核患者的規(guī)范管理率分別達(dá)95.92%、96.44%、99.34%和92.95%，均達(dá)到考核指標(biāo)要求。二是嚴(yán)格落實“四重保障”，個人自付比例從2016年的49.19%下降到9.26%。三是全縣33個易地扶貧搬遷集中安置點分別明確由8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的21個村衛(wèi)生室進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生保障。四是所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行縣域內(nèi)“先診療、后付費”、“一站式、一單式”結(jié)算等便民惠民政策，對師宗現(xiàn)代醫(yī)院未完全落實建檔立卡貧困住院患者先診療后付費政策全縣通報并及時完成整改。五是抽調(diào)專人開展健康扶貧工作督查并通報，及時對存在問題進(jìn)行整改。六是分批選派11名骨干醫(yī)師到上海市寶山區(qū)進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，寶山區(qū)繼續(xù)選派1名主治醫(yī)師到雄壁衛(wèi)生院開展對口支援和幫扶，不斷提升基層服務(wù)能力。
（九）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。
一是增強(qiáng)疾病預(yù)防控制能力。自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，縣委、縣政府高度重視，印發(fā)了《師宗縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作方案》等機(jī)制，成立了聯(lián)防聯(lián)控工作指揮部，明確了各成員單位的工作職責(zé)，提出了具體的工作要求，確保各項防控措施落到實處。截至12月31日全縣采樣送檢2207人次，共報告疑似新冠肺炎病例1例（已排除），未出現(xiàn)確診病例和無癥狀感染者。按照“重點地區(qū)重點預(yù)防，重點疾病重點防治，重點人群重點保護(hù)”的防控策略，加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測、分析、預(yù)警，廣泛開展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識。加強(qiáng)農(nóng)村飲用水監(jiān)測與消毒，杜絕腸道傳染病的流行。全縣兒童建卡、建證率達(dá)100%。全縣累計報告乙、丙類傳染病18種1362例，發(fā)病率為310.31/十萬 ，與去年同期相比下降35.45%；死亡6例，病死率0.44%。報告13例AFP病例，確診7例，排除6例，所有病例均按要求開展監(jiān)測。發(fā)生一犬傷多人事件6起，犬傷12人，均做了調(diào)查處置及報告。規(guī)范管理活動性結(jié)核病人295例。上報食源性疾病病例469例。按要求完成死因監(jiān)測、心腦血管疾病、腫瘤監(jiān)測、食源性疾病、重點傳染病監(jiān)測、報告工作。
二是加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理。貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》和《婦女兒童規(guī)劃發(fā)展綱要》，大力加強(qiáng)婦幼保健管理，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，著力提高產(chǎn)科質(zhì)量，切實保障母嬰安全。2020年共有產(chǎn)婦4533人（農(nóng)村4134人、城鎮(zhèn)399人），活產(chǎn)4563人，住院分娩率100%。剖宮產(chǎn)1065人，剖宮產(chǎn)率23.34%。早孕建冊4270人，早孕建冊94.02%，產(chǎn)前檢查5次及以上4265人，服務(wù)規(guī)范率93.47%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理4259人，系統(tǒng)管理率為93.34%。孕產(chǎn)婦死亡1例，死亡率21.92/十萬（指標(biāo)18/十萬）。5歲以下兒童死亡29人，死亡率6.36‰（指標(biāo)〈7‰），嬰兒死亡22人，死亡率4.82‰（指標(biāo)〈6‰）。新生兒遺傳代謝性疾病篩查4548人，篩查率97.53%。新生兒聽力篩查4552人，篩查率99.76%。完成兒童視力檢查34504人，完成率85.25%。兒童營養(yǎng)包發(fā)放25963人，發(fā)放率84.39%；有效服用23676人，有效服用率91.17%?；橐龅怯?/span>5880人，婚前醫(yī)學(xué)檢查5496人，婚檢率93.40%。接受婚前HIV、梅毒檢測5496人，完成率101.78%。孕前優(yōu)生健康檢查3732人，完成率120.38%。孕產(chǎn)婦HIV、梅毒、乙肝檢測9861人，完成率145.01%，其中孕早期檢測8569人，早孕完成率86.90%。HIV感染14人、梅毒感染20人，感染發(fā)生率分別為0.14%和0.2%，母嬰阻斷規(guī)范治療率為100%。完成“兩癌”篩查10020人，完成率100.60%。補(bǔ)服葉酸4020人份，完成率111.66%。按要求開展避孕藥具發(fā)放工作，各項工作正有序推進(jìn)。
三是推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。一是全縣7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3家街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，85家村衛(wèi)生所能夠開展中醫(yī)藥服務(wù)。二是全縣能開展中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有114家，占63.4%，開放床位196張，有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師68人，開展中醫(yī)特色療法8類44項。三是國醫(yī)在線“鄭進(jìn)、吳榮組、寧亞功教授”遠(yuǎn)程共享學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作室落戶縣中醫(yī)醫(yī)院，可實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級遠(yuǎn)程診療服務(wù)，新院區(qū)將繼續(xù)突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，積極開展中醫(yī)特色治療項目，重點科室建設(shè)和中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣，加強(qiáng)中醫(yī)特色專科建設(shè)和中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，扎實推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)能力提升。
四是扎實開展防艾、性病、丙肝工作。制定印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)擴(kuò)大艾滋病檢測覆蓋及提高艾滋病抗病毒治療比例實施方案》等工作機(jī)制， PITC檢測31.3229萬人次，占當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝诒壤秊?/span>76.1%，確證陽性102例（含外地報24人）。累計存活艾滋病感染者/艾滋病病人743例，發(fā)現(xiàn)率達(dá)92.3%、治療覆蓋率達(dá)91.7%、治療有效率達(dá)95%。累計存活艾滋病感染者隨訪CD4檢測率達(dá)88.4％,結(jié)核病篩查率為99.6%，配偶/固定性伴HIV檢測率95.8％。檢測出丙肝抗體陽性377例，核酸檢測375例，核酸檢測率達(dá)99.47%，確診丙肝病例120例。報告性病79例。落實國家“四免一關(guān)懷”政策，加強(qiáng)感染者/病人的管理，與民政部門配合對符合條件的生活困難的艾滋病病毒感染者和病人386人納入最低生活保障，對8名艾滋病感染兒童、孤兒開展救助。
（十）脫貧攻堅工作扎實有效。
認(rèn)真履行部門掛包幫扶責(zé)任，選派4名政治素質(zhì)好、工作能力強(qiáng)的干部分別到彩云鎮(zhèn)檳榔社區(qū)、丹鳳街道文筆社區(qū)開展駐村扶貧工作，督促34名掛聯(lián)干部職工積極履行掛包幫責(zé)任，定期到掛聯(lián)的128戶貧困戶家中調(diào)查核實情況、宣講脫貧攻堅政策、幫扶發(fā)展產(chǎn)業(yè)、指導(dǎo)做好“五凈一規(guī)范”等，鞏固拓展脫貧攻堅成果。
（十一）職業(yè)安全健康監(jiān)督管理有序推進(jìn)。
一是對礦山、非煤礦山、?；飞a(chǎn)、銷售企業(yè)建立了工作臺賬。二是根據(jù)市衛(wèi)健委工作安排組織第三方機(jī)構(gòu)為20家企業(yè)免費開展粉塵濃度定期監(jiān)測，監(jiān)測率100%。組織開展企業(yè)職業(yè)危害系統(tǒng)申報91家，完成職業(yè)危害因素現(xiàn)狀調(diào)查59家，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查78家，下達(dá)監(jiān)督意見書70份。三是明確縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院為師宗縣職業(yè)健康體檢定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按要求為企業(yè)職工開展健康體檢。四是師宗縣2020年無新建或改擴(kuò)建企業(yè)，無須實施“三同時。”五是勞動者依法參加工傷保險6330人。六是組織開展企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)疫情防控指導(dǎo)、職業(yè)健康培訓(xùn)、職業(yè)病防治宣傳周活動，不斷提高職業(yè)病防治水平。七是建立職業(yè)病防治微信工作群，確保信息互聯(lián)互通。
（十二）行風(fēng)建設(shè)工作取得成效。
一是成立衛(wèi)健系統(tǒng)重點工作督導(dǎo)組，配合縣紀(jì)委駐衛(wèi)健局紀(jì)檢組開展工作紀(jì)律、行風(fēng)建設(shè)及各項重點工作督導(dǎo)、檢查，切實改變行業(yè)作風(fēng)。二是在全縣各醫(yī)療單位中大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，有效杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。三是建立系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作常態(tài)機(jī)制，把行風(fēng)建設(shè)深入到行政審批、設(shè)備采購、藥品和耗材采購、工程建設(shè)、醫(yī)院創(chuàng)收、科室承包、藥房托管、項目許可、投融資等重點領(lǐng)域和重點環(huán)節(jié)，嚴(yán)格人、財、物等監(jiān)管措施，從源頭上預(yù)防腐敗和治理不正之風(fēng)。四是對各級公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法844戶次，處罰各類案件102件，給予警告58家 ，罰款 44家，打擊非法行醫(yī)15起，沒收藥品器械41件，切實維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
（十三）愛國衛(wèi)生7個專項行動扎實推進(jìn)
一是制定印發(fā)《師宗縣推進(jìn)愛國衛(wèi)生專項行動方案》等工作機(jī)制，建立起“縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，縣委常委包保鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道），縣處級領(lǐng)導(dǎo)包保縣城建成區(qū)片區(qū)、包行政村，分管副縣長管行業(yè)，縣級各部門包?？h城建成區(qū)網(wǎng)格、掛聯(lián)村，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）管屬地”的工作責(zé)任機(jī)制，分區(qū)分級統(tǒng)籌抓好愛國衛(wèi)生專項行動各項工作落實，形成上下聯(lián)動、齊抓共管的工作格局。二是牽頭組織召開公共場所“常消毒”專項行動業(yè)務(wù)培訓(xùn)會和聯(lián)席會議，定期組織開展督查檢查和指導(dǎo)，做到公共場所清潔消毒檢查記錄“全統(tǒng)一”；監(jiān)督檢查公共場所1217 家，立案 18 家，完成衛(wèi)生質(zhì)量抽檢246家。三是牽頭組織開展“眾參與”專項行動，建立每月最后一周周五開展大掃除活動制度和工間操制度，電視臺和廣播電臺開設(shè)專欄，定期播出專項報道、公益廣告和健康文明生活六條新風(fēng)尚倡議書等，通過懸掛愛國衛(wèi)生“7個專項行動”大型戶外廣告、設(shè)置固定宣傳欄、懸掛宣傳標(biāo)語、張貼宣傳海報、LED顯示屏每天滾動宣傳等方式，大力宣傳愛國衛(wèi)生“7個專項行動”和健康文明“六條新風(fēng)尚”，營造濃厚的宣傳氛圍，不斷提升居民知曉度、參與度。四是師宗縣成功創(chuàng)建為“國家衛(wèi)生縣城”，丹鳳、漾月、大同創(chuàng)建為國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，五龍鄉(xiāng)、彩云鎮(zhèn)、竹基鎮(zhèn)創(chuàng)建為省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，雄壁、葵山、龍慶、高良順利通過省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)初評。成功創(chuàng)建“省級衛(wèi)生村”19個，2020年申報65個。通過創(chuàng)建，不斷提升城鄉(xiāng)人居環(huán)境。
三、存在困難
（一）由于財政資金緊缺，基本公共衛(wèi)生服務(wù)、計劃生育服務(wù)、公立醫(yī)院改革等專項經(jīng)費未及時撥付到位；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2016年7月—12月13.5%改革性補(bǔ)貼、2014年-2020年鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)貼、養(yǎng)老保險、生育保險單位繳納部分未納入財政預(yù)算，基層單位無力承擔(dān)，嚴(yán)重制約了全縣衛(wèi)生健康工作的正常開展。
（二）全縣衛(wèi)健系統(tǒng)處于嚴(yán)重赤字狀態(tài)，累計欠債近3億元，由于資金壓力較大，各單位工作運轉(zhuǎn)捉襟見肘，職工待遇較為低下，離職人員逐步增多，嚴(yán)重制約衛(wèi)健工作發(fā)展。
（三）信息化建設(shè)滯后。目前，我縣尚未建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，未實現(xiàn)各級、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保、居民就醫(yī)和公共衛(wèi)生等系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，在縣鄉(xiāng)一體化管理、遠(yuǎn)程會診、資源共享等方面受到制約。
（四）衛(wèi)健局機(jī)關(guān)核定行政編制18個、工勤編制4個，實有在編人員28名，其中：行政人員22人，工勤人員6人，行政人員超編4名、工勤人員超編2名，人員平均年齡達(dá)52歲，人員隊伍處于嚴(yán)重老齡化狀態(tài)，滿足不了實際工作需求。
四、2021年工作打算
（一）加快推進(jìn)婦幼保健院改擴(kuò)建和縣人民醫(yī)院傳染科建設(shè)項目、縣疾控中心實驗室改造工程，力爭2021年2月底正常投入使用。
（二）繼續(xù)鞏固縣人民醫(yī)院與曲靖市一院醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)成果，全力推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)試點，實現(xiàn)縣域基層就診率達(dá)65%、縣域就診率達(dá)90%以上的“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”目標(biāo)，為人民群眾提供更加方便、更加優(yōu)質(zhì)、更加高效的醫(yī)療健康服務(wù)。
（三）持續(xù)抓好常態(tài)化疫情防控。慎終如始落實落細(xì)常態(tài)化防控措施，繼續(xù)強(qiáng)化重點人群、重點場所的防控，發(fā)揮大數(shù)據(jù)作用，嚴(yán)格網(wǎng)格化管理，嚴(yán)格落實“四早”要求，加強(qiáng)公眾預(yù)防，筑牢抗疫防線。
（四）提升全民健康水平。持續(xù)做好傳染病防控，傳染病發(fā)病率控制在省平均水平以內(nèi)。進(jìn)一步鞏固和提升艾滋病防治“三個90%”成果。持續(xù)做好婦女、兒童、老年人等重點人群健康服務(wù)工作。深入開展愛國衛(wèi)生“7個專項行動”。持續(xù)鞏固國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果，按要求完成省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、省級衛(wèi)生村創(chuàng)建工作。
（五）大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，加快推進(jìn)高層次中醫(yī)藥人才引進(jìn)和培養(yǎng)，繼續(xù)推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，加大中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣力度。
（六）加快推進(jìn)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村一體化管理，互聯(lián)互通、遠(yuǎn)程會診、資源共享，不斷提升服務(wù)能力。
（七）持續(xù)鞏固健康扶貧成果。嚴(yán)格落實脫貧攻堅“四個不摘”工作要求，保持健康扶貧政策的穩(wěn)定，持續(xù)推進(jìn)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升。加強(qiáng)對因病致貧返貧情況的監(jiān)測預(yù)警。做好健康扶貧與實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有機(jī)銜接，探索完善鞏固健康扶貧成果長效機(jī)制，確保脫貧攻堅成果可持續(xù)、可發(fā)展，努力減少因病致貧、因病返貧，讓農(nóng)村貧困人口與全縣人民一道同步邁入小康社會。
師宗縣衛(wèi)生健康局
2020年12月31日