各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處,縣直有關單位:
現(xiàn)將《師宗縣改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施方案(試行)》印發(fā)你們,請遵照執(zhí)行。
師宗縣人民政府辦公室
2020年9月26日
(此件公開發(fā)布)
師宗縣改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度
的實施方案(試行)
為貫徹落實曲靖市人民政府辦公室關于印發(fā)《曲靖市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案的通知》(曲政辦發(fā)〔2020〕5號)和曲靖市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管暨聯(lián)合執(zhí)法聯(lián)席會議辦公室《關于做好迎接省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察相關工作的通知》(曲衛(wèi)健函發(fā)〔2020〕65號)精神,加快建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。特制定以下實施方案:
一、總體要求
(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,認真貫徹國家和省、市關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署和縣委、縣政府關于建設區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心推進健康師宗建設的相關要求。堅持以人民健康為中心,轉變監(jiān)管理念、體制和方式,從重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機構轉向全行業(yè)監(jiān)管,從注重事前審批轉向注重事中事后全流程監(jiān)管,從單項監(jiān)管轉向綜合協(xié)同監(jiān)管,從主要運用行政手段轉向統(tǒng)籌運用行政、法律、經(jīng)濟和信息等多種手段,提高監(jiān)管能力和水平,為建設健康曲靖提供有力支撐。
(二)工作目標。到2020年,建立政府主導、部門協(xié)作、職責明確、科學有效的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度;健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系;加強縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)兩級衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法機構和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管隊伍建設,形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。
二、主要任務
(一)明確監(jiān)管主體和責任
1.堅持和加強黨的全面領導。不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領導體制和工作機制,進一步落實管黨治黨主體責任。認真落實公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制,充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。以醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨支部規(guī)范化建設和創(chuàng)新提質為著力點,充分發(fā)揮基層黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。建立科學有效的黨建工作考核評價體系,將黨建工作納入績效考核內容。加強社會辦醫(yī)黨組織建設。(縣衛(wèi)生健康局負責)
2.加強黨風廉政建設。完善公立醫(yī)院領導班子和領導人員特
別是主要負責人監(jiān)督約束機制和責任追究制度,加強對履行政治責任、行使職責權力、加強作風建設等方面的監(jiān)督。健全完善醫(yī)院內部治理結構和風險防控機制,加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職務(職稱)評聘、重大基建項目、大型醫(yī)用設備及藥品耗材采購等重點領域和關鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督力度,筑牢監(jiān)管底線,降低腐敗風險。(縣衛(wèi)生健康局負責)
3.強化政府和部門責任。充分發(fā)揮政府在法治建設、行業(yè)規(guī)劃、標準制定、行業(yè)準入、行政執(zhí)法等方面的主導作用,深入推進“放管服”改革??h級層面建立由縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展和改革局、縣教育體育局、縣公安局、縣民政局、縣司法局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣自然資源局、市生態(tài)環(huán)境局師宗分局、縣住房和城鄉(xiāng)建設局、縣水務局、縣工業(yè)信息化和商務科技局、縣審計局、縣市場監(jiān)督管理局、縣城市綜合管理局、縣醫(yī)保局、縣稅務局、中國人民銀行師宗支行等部門組成的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管聯(lián)席會議(以下簡稱聯(lián)席會議)制度,負責統(tǒng)籌綜合監(jiān)管的協(xié)調、指導和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)重大案件查處等工作。各部門要制定完善部門權責清單、明確監(jiān)管職責、落實監(jiān)管責任、細化責任分工,加強協(xié)同配合,確保綜合監(jiān)管各項措施落實到位。依法行使醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督職責的機構按法律法規(guī)開展執(zhí)法監(jiān)督工作??h衛(wèi)生健康局綜合行政執(zhí)法大隊相對集中行使由縣衛(wèi)生健康就行使的傳染病防治、計劃生育、母嬰保健、中醫(yī)藥、醫(yī)療機構、采供血機構、職業(yè)(放射)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生等方面法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的行政處罰權以及與行政處罰有關的監(jiān)督檢查、行政強制等職能,并對執(zhí)法行為獨立承擔法律責任。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)要按照精簡、統(tǒng)一、效能的原則,依托現(xiàn)有資源,建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調機制,制定完善權責清單,依法開展相關執(zhí)法監(jiān)督工作。(縣衛(wèi)生健康局牽頭,聯(lián)席會議各成員單位按照職責分工負責)
4.落實醫(yī)療衛(wèi)生機構自我管理主體責任。醫(yī)療衛(wèi)生機構對本機構依法執(zhí)業(yè)、服務質量和安全、行風建設等承擔主體責任,其主要負責人是第一責任人。醫(yī)療衛(wèi)生機構要建立健全內部管理機制。各級各類醫(yī)院要按照健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求,制定醫(yī)院章程,規(guī)范內部治理結構、管理架構和權力運行規(guī)則,自覺接受行業(yè)監(jiān)管和社會監(jiān)督。引導社會辦醫(yī)療機構加強自律,提高誠信經(jīng)營水平。推行醫(yī)療衛(wèi)生機構依法執(zhí)業(yè)年度自查公示制度,重點公示落實醫(yī)療服務價格政策、醫(yī)保政策、醫(yī)療服務質量和安全制度情況及從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構違紀違規(guī)和受行政處罰情況等。(縣衛(wèi)生健康局負責)
5.鼓勵社會力量積極參與監(jiān)督。落實“誰執(zhí)法誰普法”“誰主管誰普法”“誰服務誰普法”普法責任制,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識,增強公眾健康權益意識。醫(yī)療衛(wèi)生機構自覺接受人大代表、政協(xié)委員監(jiān)督。推動建立社會監(jiān)督機制,建立完善投訴舉報制度,規(guī)范投訴舉報處理流程,加大對舉報違法行為的獎勵力度,拓寬公眾參與監(jiān)督的渠道。完善輿情監(jiān)測和處置機制,發(fā)揮媒體監(jiān)督作用。發(fā)揮專業(yè)機構和中介組織的技術支撐和社會監(jiān)督作用。(縣衛(wèi)生健康局牽頭,聯(lián)席會議各成員單位按照職責分工負責)
(二)加強全過程監(jiān)管
1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務要素準入。加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生領域行政審批制度改革,相關部門按職責建立行政審批事項清單并向社會公示。開展行政審批事項標準化建設,編制“辦事指南”和“業(yè)務手冊”。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術、藥品、醫(yī)療器械等準入和行政許可流程。對省級委托下放至縣級實施的行政審批事項,加大培訓力度和督促檢查,完善下放事項的制度指引。全面推進醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士、藥師電子化注冊管理改革。做好醫(yī)師區(qū)域注冊和多機構備案工作。加強全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。嚴格執(zhí)行二級及以下醫(yī)療機構設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”的工作要求。(縣衛(wèi)生健康局、縣行政審批局按照職責分工負責)
制定我縣社會辦醫(yī)療機構準入跨部門審批流程和事項清單,加強跨部門審批的工作銜接。(縣發(fā)展和改革局牽頭,縣民政局、縣自然資源局、曲靖市生態(tài)環(huán)境局師宗分局、縣住房和城鄉(xiāng)建設局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)管局按照職責分工負責)
認真開展國家和省級限制類醫(yī)療技術臨床應用備案公示工作,每年主動公開通過備案新開展的限制性醫(yī)療技術等信息,并核查其治療效果和醫(yī)療事故發(fā)生率等。(縣衛(wèi)生健康局負責)
2.加強醫(yī)療服務質量和安全監(jiān)管。健全醫(yī)療機構內部質量、安全管理體系及機制,嚴格落實醫(yī)療質量和安全管理核心制度。建立并完善縣醫(yī)療質量控制體系。規(guī)范開展醫(yī)療服務質量評價,健全醫(yī)療機構評審評價體系,對社會辦醫(yī)療機構和公立醫(yī)療機構的評審評價實行同等標準。進一步加強對重點專科、重點病種、重點手術的考核,建立二級及以上公立醫(yī)院醫(yī)療質量等指標通報制度。加強對傳染病防控、放射性危害防護、抗生素臨床應用、醫(yī)療廢物管理等重點部門、重點專業(yè)、重要崗位、關鍵環(huán)節(jié)、高風險人員的監(jiān)管。加大對職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、職業(yè)健康檢查機構、職業(yè)病診斷機構的監(jiān)管力度。(縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)管局、縣醫(yī)保局按照職責分工負責)
加強對醫(yī)療機構采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療有關產(chǎn)品的監(jiān)管,規(guī)范采購流程,健全內部管理機制。推行臨床路徑管理和臨床藥師制度,落實處方點評制度。強化藥事管理,規(guī)范處方審核、調劑工作,促進合理用藥。各公立醫(yī)療機構制定用藥目錄時,應當首選基本藥物,并兼顧上下級醫(yī)療機構用藥銜接。將基本藥物使用情況作為處方點評的重點內容。建立完善臨床用藥超常預警制度,明確高值醫(yī)用耗材臨床使用路徑和使用條件,建立對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,加強對短缺藥品的監(jiān)測,加強抗菌藥物臨床應用管理,全縣二級及以上醫(yī)療機構全面開展臨床藥學查房工作。開展大型醫(yī)用設備使用監(jiān)督和評估。(縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局按照職責分工負責)
3.加強醫(yī)療衛(wèi)生機構運行監(jiān)管。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合績效考核,健全激勵約束機制。加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動,重點監(jiān)管破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制,落實藥品、醫(yī)用耗材、乙類大型醫(yī)用設備采購制度和醫(yī)療服務價格政策,建立科學合理的內部薪酬分配機制等情況。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構預算管理和財務收支管理,強化對各項支出、負債、對外投資、資金結余情況的監(jiān)管,建立監(jiān)管結果與財政補助掛鉤機制,綜合考慮公立醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位、建設發(fā)展等實際情況,根據(jù)監(jiān)管結果安排財政補助資金。審計部門依法對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)開展審計監(jiān)督。全面開展二級及以上公立醫(yī)院績效考核工作。(縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣審計局、縣市場監(jiān)管局、縣醫(yī)保局按照職責分工負責)
4.加強醫(yī)療保險監(jiān)管。積極發(fā)揮醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險對醫(yī)療服務行為的引導與監(jiān)督制約作用,深化醫(yī)保支付方式改革,加強對醫(yī)療費用的調控。全面推開醫(yī)療保險智能監(jiān)控,健全完善醫(yī)保監(jiān)管制度,強化定點醫(yī)療機構服務協(xié)議管理。探索建立醫(yī)保定點醫(yī)療機構黑名單管理制度,推行醫(yī)保醫(yī)師管理辦法,探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的有效方式,嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥品目錄。規(guī)范診療行為和各級經(jīng)辦機構結算程序。嚴厲打擊欺詐騙保行為,對騙取、套取醫(yī)保資金行為依法依規(guī)加大懲處力度。(縣醫(yī)保局牽頭,縣公安局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)管局按照職責分工負責)
5.加強公共衛(wèi)生服務監(jiān)管。加強對環(huán)境衛(wèi)生、傳染病防治、血液安全、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、實驗室生物安全、學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、食品安全等公共衛(wèi)生服務的監(jiān)管,督促各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構切實履行傳染病防治職責。加強疫苗采購、儲運、接種全流程監(jiān)管,確保疫苗質量和接種安全。加大對醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置的監(jiān)管力度,落實行業(yè)內環(huán)境保護措施。強化國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目績效考核和監(jiān)管,做好國家基本公共衛(wèi)生服務項目日常數(shù)據(jù)監(jiān)測,定期開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員技術培訓,加強衛(wèi)生信息化建設,逐步實現(xiàn)遠程數(shù)據(jù)智能分析審核和績效評價。加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構完成公共衛(wèi)生服務、突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置、緊急醫(yī)學救援等任務的指導和考核。將醫(yī)療衛(wèi)生機構履行公共衛(wèi)生職責情況與等級評審、績效評價掛鉤。(曲靖市生態(tài)環(huán)境局師宗分局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)管局分別牽頭,縣教育體育局、縣住房和城鄉(xiāng)建設局、縣水務局按照職責分工負責)
6.加強醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管。加強醫(yī)療機構從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為和執(zhí)業(yè)資質監(jiān)管。落實醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度,將醫(yī)德表現(xiàn)與醫(yī)務人員晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資和醫(yī)師定期考核等直接掛鉤。加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風建設力度,嚴肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風的執(zhí)業(yè)行為,將處罰情況納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用公示。繼續(xù)加強“九不準”等相關規(guī)定執(zhí)行,對違反“九不準”的醫(yī)療衛(wèi)生人員,由所在單位給予批評教育、取消當年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘;情節(jié)嚴重的,由有關衛(wèi)生健康行政部門依法給予其責令暫停執(zhí)業(yè)活動或者吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。涉嫌犯罪的,移送司法機關依法處理。(縣衛(wèi)生健康局負責)
7.加強醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)秩序監(jiān)管。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機制,將嚴厲打擊非法行醫(yī)納入各級政府綜合治理工作中統(tǒng)一部署。加強對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理,嚴肅查處假冒醫(yī)療機構或醫(yī)務人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識、推銷藥品、保健品,推薦醫(yī)療機構等非法行為。嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂行為及騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為,以零容忍態(tài)度嚴肅查處損害群眾利益的案件。建立健全醫(yī)療糾紛預防處理和醫(yī)療事故處理工作機制。(縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委宣傳部、縣委政法委、縣公安局、縣民政局、縣財政局、縣司法局、縣人力資源和社會保障局、縣工業(yè)信息化和商務科技局、縣市場監(jiān)管局、縣融媒體中心、縣醫(yī)保局按照職責分工負責)
8.嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。深入開展打擊涉醫(yī)違法犯罪工作,將涉醫(yī)違法犯罪行為人納入社會信用體系,施行聯(lián)合懲戒。建立涉醫(yī)違法犯罪案件處置督辦通報機制。做好涉醫(yī)違法犯罪處置考核評價工作,加強平安醫(yī)院建設。(縣委政法委、縣公安局、縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣人民法院、縣人民檢察院按照職責分工負責)
(三)創(chuàng)新監(jiān)管機制
1.完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制。建立健全行政執(zhí)法公示制度,執(zhí)法全過程記錄制度、重大執(zhí)法決定法制審核制度。細化行政自由裁量權及實施標準,強化對行政權力的制約和監(jiān)督。落實執(zhí)法責任制和責任追究制,探索容錯糾錯和免責機制。嚴格落實行政執(zhí)法和刑事司法銜接規(guī)定。(縣司法局、曲靖市生態(tài)環(huán)境局師宗分局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局、縣公安局、縣人民法院、縣人民檢察院按照職責分工負責)
2.全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制。完善抽查清單,健全檢查人員名錄庫。對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機構,增加抽查頻次,加大查處力度,依法向社會公開監(jiān)管信息。(縣發(fā)展改革局、縣人力資源和社會保障局、曲靖市生態(tài)環(huán)境局師宗分局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局、縣稅務局按照職責分工負責)
3.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制。將對醫(yī)療機構的行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信用信息納入省、市信用信息共享平臺,依法依規(guī)在“信用中國(云南曲靖)”和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)主管部門網(wǎng)站進行公示。嚴格執(zhí)行《云南省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》。完善以執(zhí)業(yè)準入注冊、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“紅黑名單”制度,加強對誠信行為的鼓勵和失信行為的公示、預警。建立健全依法聯(lián)合懲戒體系,實現(xiàn)“一處違法,處處受限”。(縣發(fā)展改革局、縣人力資源和社會保障局、曲靖市生態(tài)環(huán)境局師宗分局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局、縣稅務局按照職責分工負責)
4.健全信息公開機制。完善有關部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構信息公開目錄,明確信息公開主體、公開事項和時限要求。衛(wèi)生與健康行政部門定期公開各醫(yī)療機構醫(yī)療技術運用情況、檢查、考核評估和行政處罰等信息。醫(yī)療機構要定期公示門診服務人次、住院服務人次、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)資質、服務項目、收費標準等信息。醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法相關部門要定期公開執(zhí)法情況。(縣衛(wèi)生健康局牽頭,聯(lián)席會議各成員單位按照職責分工負責)
5.建立風險預警和評估機制。建立醫(yī)療衛(wèi)生風險分級管控機制,形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、安全和費用風險監(jiān)測評估網(wǎng)絡。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查信息數(shù)據(jù)平臺,實現(xiàn)監(jiān)督執(zhí)法機構對醫(yī)療衛(wèi)生單位的實時監(jiān)控和動態(tài)監(jiān)管。(縣衛(wèi)生健康局牽頭,聯(lián)席會議各成員單位按照職責分工負責)
6.形成網(wǎng)格化管理機制。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務管理,合理配置監(jiān)管協(xié)管力量,做到“定格、定員、定責”,建立健全信息管理、各方聯(lián)動、協(xié)調處理、考核評價等制度。加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構的日常巡查、專項督查、專項整治、處罰后復查等,建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式。(縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委政法委、縣城市綜合管理局按照職責分工負責)
三、實施步驟
(一)完善制度階段(2020年1月)。縣級出臺改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施方案,建立綜合監(jiān)管聯(lián)席會議制度,明確部門責任分工,各部門和單位根據(jù)實施方案建立聯(lián)席會議等配套制度,建立健全信息共享、相互銜接、協(xié)同配合的綜合監(jiān)管協(xié)調機制。積極開展政策宣傳培訓,對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關政策進行解讀,統(tǒng)一思想、形成共識。
(二)組織實施階段(2020年1月—2020年12月)。按照實施方案的要求,各牽頭單位和部門及時制定出臺落實措施,推動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度落實落地,不斷加強全要素、全流程監(jiān)管,不斷提升執(zhí)法效能。全市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系基本形成,權責明確、透明高效、監(jiān)管有力的綜合監(jiān)管機制全面運行。
(三)鞏固提升階段(2020年12月—長期)。全面落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,形成監(jiān)管合力,對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度運行過程中取得的經(jīng)驗和成效進行總結,發(fā)現(xiàn)并及時解決運行中出現(xiàn)的問題,進一步健全體制機制,完善政策措施,加大督察力度,確保醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體制機制進一步健全,醫(yī)療衛(wèi)生服務能力不斷提升,衛(wèi)生健康行業(yè)發(fā)展更加有序,各項目標任務圓滿完成。
四、保障措施
(一)加強組織領導。各單位、各部門要充分認識改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的重要性、緊迫性,加強領導、統(tǒng)一部署,明確責任、協(xié)調推進,將改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度納入本地本部門重點工作進行安排部署。(縣人民政府、聯(lián)席會議各成員單位按照職責分工負責)
(二)加大責任追究。嚴肅查處監(jiān)管工作中的失職瀆職行為,對國家公職人員依照規(guī)定給予行政處分,對黨員領導干部依照規(guī)定給予黨紀處分,涉嫌犯罪的,依法移交司法機關追究刑事責任。對發(fā)現(xiàn)問題多、社會反映強烈、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門和人員嚴肅追責問責。加大對典型案例的通報力度,形成震懾。(聯(lián)席會議各成員單位按照職責分工負責)
(三)建立督察機制。建立由縣衛(wèi)生健康局牽頭組織,有關單位和部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制,對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、)人民政府街道辦事處及有關部門貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關政策情況、政府及部門責任落實情況、突出問題及處理情況等進行督察。每兩年對縣直有關部門督察一遍。對存在突出問題的地方和負有監(jiān)管職責的有關部門,不定期開展專項督察。督察結果作為對有關領導干部考核評價任免的重要依據(jù)和縣委、縣政府對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處及有關部門年度綜合考評的重要內容。重大問題報縣人民政府,涉及違紀違法案件線索及時移交相關部門。(縣衛(wèi)生健康局牽頭,聯(lián)席會議各成員單位按照職責分工負責)
(四)提升信息化水平。推進縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)兩級全民健康信息平臺建設,覆蓋所有公立醫(yī)院和有條件的社會辦醫(yī)院,推動全市范圍內衛(wèi)生健康信息互通共享。依托全民健康信息平臺,建設全縣統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng),加快實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生各領域監(jiān)管的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應用。強化醫(yī)療機構、行業(yè)監(jiān)管部門和第三方服務機構網(wǎng)絡安全責任。嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保密規(guī)定,開展符合等級保護制度的信息安全隱患排查、監(jiān)測和預警。(聯(lián)席會議各成員單位按照職責分工負責)
(五)加強隊伍和能力建設。加強縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)兩級衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系建設,縣級建立巡查制度,配備與工作相適應的執(zhí)法監(jiān)督人員,督促各部門和下級政府履職盡責。加強衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法機構的資源配置及規(guī)范化建設,完善依法履職所需的業(yè)務用房、設備購置、執(zhí)法車輛以及執(zhí)法經(jīng)費等保障政策,行政執(zhí)法、綜合監(jiān)督運行經(jīng)費、執(zhí)法裝備建設經(jīng)費納入同級財政預算。調整充實一線執(zhí)法監(jiān)督力量,縣衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督機構人員數(shù)量不少于30人。執(zhí)法人員數(shù)量不能滿足工作需要的,可從市、縣(市、區(qū))現(xiàn)有編制總額內適當調劑解決;仍然不能解決的,再采取政府購買服務的方式, 按照一定比例配備執(zhí)法輔助人員,從事內勤、保障等執(zhí)法輔助工作,逐步建立健全招聘、管理、獎懲、退出等制度。
加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法隊伍作風和紀律建設,打造一支公正廉潔、執(zhí)法為民、敢于擔當?shù)木C合監(jiān)督執(zhí)法隊伍。(縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣財政局、縣人力資源和社會保障局按照職責分工負責)
(六)加強宣傳引導。大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用,動員社會各方共同推進綜合監(jiān)管制度建設。加強輿論引導,廣泛宣傳先進典型,發(fā)揮示范引領作用。加強健康知識傳播,引導公眾正確認識醫(yī)學發(fā)展規(guī)律,樹立正確的生命觀念和就醫(yī)理念,提升公眾健康自我保護意識。(聯(lián)席會議各成員單位按照職責分工負責)
附件:1.醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責分工
2.師宗縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管暨聯(lián)合執(zhí)法聯(lián)席會議制度
附件1:
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責分工
縣衛(wèi)生健康局:依法負責醫(yī)療機構和醫(yī)療服務全行業(yè)監(jiān)管,加強醫(yī)療服務質量、安全和行為監(jiān)管,建立完善醫(yī)療質量管理與控制體系、醫(yī)療安全與風險管理體系,負責職責范圍內的公共衛(wèi)生管理和執(zhí)法監(jiān)督,負責醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療技術、大型醫(yī)用設備的行政審批和監(jiān)管,負責中醫(yī)醫(yī)療機構、中醫(yī)醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管。牽頭開展對醫(yī)療衛(wèi)生機構的運行監(jiān)管和績效考核。
縣衛(wèi)生健康局綜合行政執(zhí)法大隊:相對集中行使,由縣衛(wèi)生健康局行使的傳染病防治、計劃生育、母嬰保健、中醫(yī)藥、醫(yī)療機構、采供血機構、職業(yè)(放射)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生等方面法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的行政處罰權以及與行政處罰有關的監(jiān)督檢查、行政強制等職能,并對執(zhí)法行為獨立承擔法律責任。
縣發(fā)展改革局:會同中國人民銀行師宗中心支行負責完善社會信用體系,做好統(tǒng)籌協(xié)調,指導醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)部門切實推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用建設工作。
縣公安局:負責依法查處打擊各類擾亂醫(yī)療秩序、傷害醫(yī)務人員等違法犯罪行為,負責打擊非法行醫(yī)犯罪活動,打擊藥品、醫(yī)療器械、套騙醫(yī)保資金、醫(yī)療廢物、環(huán)境污染、涉黑涉惡等涉及衛(wèi)生健康行業(yè)的相關違法犯罪活動,配合加強平安醫(yī)院建設。
縣民政局:負責醫(yī)療衛(wèi)生社會組織登記管理工作。
縣司法局:負責指導醫(yī)療糾紛人民調解工作,會同衛(wèi)生健康行政部門加強醫(yī)療糾紛人民調解組織、隊伍和專家?guī)旖ㄔO。
縣財政局:會同有關部門開展財務和專項資金監(jiān)管。
縣人力資源社會保障局:負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關從業(yè)人員資格認定的監(jiān)管。
縣工信商科局:負責外商投資醫(yī)療衛(wèi)生機構設立及變更事項的監(jiān)管和服務。
縣行政審批局:負責辦理權限內醫(yī)療機構行政審批事項。
縣審計局:依法對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)開展審計監(jiān)督。
縣稅務局:負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)稅收管理。
縣市場監(jiān)督管理局:負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格監(jiān)督檢查和醫(yī)療廣告監(jiān)測和監(jiān)督管理;負責醫(yī)療機構采購、儲存和使用藥品(含中藥材)、醫(yī)療器械的監(jiān)管,負責執(zhí)業(yè)藥師的管理,負責醫(yī)療機構食品安全監(jiān)管,負責醫(yī)療機構特種設備檢測,負責保健品監(jiān)管執(zhí)法。
縣醫(yī)療保障局:負責權限范圍內藥品、醫(yī)療服務價格和收費標準的制定和監(jiān)督執(zhí)行,藥品和醫(yī)用耗材的招標采購政策監(jiān)督實施,對醫(yī)保資金使用的監(jiān)管,按照職責監(jiān)督管理納入醫(yī)保協(xié)議范圍內醫(yī)療機構的醫(yī)療費用及有關行為。
縣教育體育局、市生態(tài)環(huán)境局師宗分局、縣住房和城鄉(xiāng)建設局、縣城市綜合管理局、縣水務局等部門依照職責承擔有關公共衛(wèi)生服務監(jiān)管。其他有關部門按照職責做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作。醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管各部門負責信息通報和聯(lián)合懲戒。
附件2:
師宗縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管暨聯(lián)合執(zhí)法
聯(lián)席會議制度
為貫徹落實《曲靖市人民政府辦公室關于印發(fā)曲靖市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案的通知》(曲政辦發(fā)〔2020〕5號)精神,進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加強部門協(xié)同,實施聯(lián)合執(zhí)法,形成監(jiān)管合力,強化聯(lián)合懲戒,報經(jīng)縣人民政府同意,建立師宗縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管暨聯(lián)合執(zhí)法聯(lián)席會議制度(以下簡稱聯(lián)席會議)。
一、主要職責
在縣人民政府的領導下,聯(lián)席會議要加強對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的總體指導,加強統(tǒng)籌協(xié)調和相互配合,形成部門協(xié)同、上下聯(lián)動、有機銜接的工作機制,主要承擔以下職責:
(一)貫徹落實中央和省委、省政府關于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管和執(zhí)法工作的法律法規(guī)和方針政策,明確有關職能部門任務分工,加強協(xié)調配合,協(xié)調解決醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管工作中跨部門、跨地區(qū)的重大問題;
(二)根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展與管理工作形勢,提出階段性綜合監(jiān)管工作重點,及時反饋和通報各部門掌握的涉及醫(yī)療衛(wèi)生單位違法違規(guī)行為相關情況;
(三)統(tǒng)籌協(xié)調開展醫(yī)療衛(wèi)生單位重大違法案件聯(lián)合查處;
(四)專題研究醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管和執(zhí)法領域的重大問題;
(五)組織開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)聯(lián)合執(zhí)法專項行動;
(六)完成市衛(wèi)生健康委、縣委、縣政府和縣綜合監(jiān)管領導小組交辦的其他相關工作。
二、成員單位
聯(lián)席會議由縣衛(wèi)生健康局、縣委宣傳部、縣委政法委、縣發(fā)展和改革局、縣工業(yè)信息化和商務科技局、縣教育體育局、縣公安局、縣民政局、縣司法局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣自然資源、曲靖市生態(tài)環(huán)境局師宗分局、縣住房和城鄉(xiāng)建設局、縣水務局、縣商務局、縣審計局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局、縣城市綜合管理局、縣投資促進局、縣稅務局、中國人民銀行師宗中心支行、縣人民法院、縣人民檢察院等部門組成,縣衛(wèi)生健康局為牽頭單位。
聯(lián)席會議由縣衛(wèi)生健康局主要負責同志擔任召集人,縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局分管負責同志擔任副召集人,其他成員單位分管負責同志為聯(lián)席會議成員(名單附后)。聯(lián)席會議成員如有變動,由成員單位接任領導擔任,報聯(lián)席會議辦公室備案,不再另行發(fā)文。聯(lián)席會議可根據(jù)工作需要,報經(jīng)縣人民政府同意,增補相關部門為成員單位。
綜合監(jiān)管暨聯(lián)合執(zhí)法聯(lián)席會議辦公室設在縣衛(wèi)生健康局,由分管衛(wèi)生健康法治工作的領導兼任辦公室主任,由縣衛(wèi)生健康局法規(guī)股承擔具體工作。辦公室的主要職責是:承擔聯(lián)席會議日常工作,根據(jù)各成員單位的提議確定會議時間、議題;整理會議紀要,并報有關領導和各成員單位;協(xié)調、督促成員單位履行工作職責和落實聯(lián)席會議決定事項;完成召集人、副召集人交辦的其他工作。聯(lián)席會議設聯(lián)絡員,由各成員單位有關科室負責同志擔任。
三、會議規(guī)則
聯(lián)席會議每年至少召開一次全體會議,也可根據(jù)工作需要不定期召開,由召集人或召集人委托的副召集人主持,通報情況、研究對策、協(xié)調工作。成員單位可以提出召開全體會議的建議。根據(jù)工作需要,每季度召集部分成員單位召開一次通報會議,研究具體工作事項,可邀請其他部門和專家參加會議。聯(lián)席會議召開前,由聯(lián)席會議辦公室組織召開聯(lián)絡員會議,研究討論聯(lián)席會議議題和需提交聯(lián)席會議議定的事項及其他有關事項。聯(lián)席會議以紀要形式明確議定事項,經(jīng)與會單位同意后印發(fā)。重大事項按程序報告縣人民政府。
四、工作要求
聯(lián)席會議要通過切實有效的方式推動醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管暨聯(lián)合執(zhí)法工作開展:
(一)強化信息通報。加強成員單位信息通報和交流,促進橫向溝通和聯(lián)絡,形成聯(lián)動機制,對各成員單位在日常工作中發(fā)現(xiàn)或處理的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)違法違規(guī)情況要及時通報聯(lián)席會議辦公室。聯(lián)席會議辦公室要及時向有關成員單位通報情況。
(二)開展綜合監(jiān)管暨聯(lián)合執(zhí)法。經(jīng)成員單位提議或工作需要,聯(lián)席會議辦公室擬定聯(lián)合執(zhí)法行動方案,報經(jīng)聯(lián)席會議研究審定后組織開展重大聯(lián)合執(zhí)法行動,確保及時查處醫(yī)療衛(wèi)生重大違法違規(guī)案件。每年至少開展1次聯(lián)合執(zhí)法。
(三)加強協(xié)調配合。各成員單位要密切配合、相互支持、形成合力,認真落實聯(lián)席會議議定事項,充分發(fā)揮聯(lián)席會議作用,形成高效運行的長效工作機制,推動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的有效實施。
(四)開展聯(lián)合懲戒。依托“信用中國”(云南曲靖)網(wǎng)絡平臺,建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)違法違規(guī)行為與醫(yī)保定點協(xié)議管理、財政投入、科研項目以及從業(yè)人員職稱評定、職務晉升等相掛鉤的多部門聯(lián)動和聯(lián)合懲戒機制,推進綜合監(jiān)管和聯(lián)合執(zhí)法結果統(tǒng)籌運用。
(五)促進行刑銜接。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的各行政執(zhí)法部門要嚴格按照法律法規(guī)的規(guī)定和行刑銜接的要求,及時移送涉刑案件。公安部門要進一步明確移送標準和程序,牽頭召開行刑銜接法律法規(guī)和政策咨詢和對接會議,確保行刑銜接順利開展并發(fā)揮懲處和震懾作用。
師宗縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管暨聯(lián)合執(zhí)法聯(lián)席會議成員名單
召 集 人:郎 紅 縣衛(wèi)生健康局局長
副召集人:周國富 縣衛(wèi)生健康局副局長
馬錦鋒 縣醫(yī)療保障局副局長
李 斌 縣市場監(jiān)督管理局副局長
成 員:趙桂林 縣委宣傳部常務副部長
周保甲 縣委政法委副書記
伏適全 縣發(fā)展和改革局副局長
王 麗 縣教育體育局副局長
趙美玲 縣公安局副局長
焦 勇 縣民政局副局長
徐 芳 縣司法局副局長
顏川花 縣財政局副局長
陳忠榮 縣人力資源和社會保障局副局長
周紅飛 縣自然資源局黨組書記
徐澤謙 市生態(tài)環(huán)境局師宗分局
周文元 縣住房和城鄉(xiāng)建設局副局長
郭 振 縣水務局副局長
趙 青 縣工業(yè)信息化和商務科技局副局長
龔紅瓊 縣審計局副局長
吳繞星 縣城市綜合管理局副局長
王石東 縣稅務局副局長
趙紅飛 中國人民銀行師宗中心支行
顏 萍 縣人民法院副院長
艾錦春 縣人民檢察院副檢察長
趙小翠 縣政務服務管理局副局長
徐麗君 縣投資促進局副局長
伏宏杰 縣信訪局副局長
袁慧鵬 縣融媒體中心主任
劉龍飛 縣紀委駐縣衛(wèi)生健康局紀檢組組長
陳增明 縣衛(wèi)生健康局副書記、副局長
柏利坤 縣衛(wèi)生健康局副局長
張唯喬 縣衛(wèi)生健康局副局長
保彥林 縣衛(wèi)生健康局綜合行政執(zhí)法大隊大隊長