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師宗縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)師宗縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險實施方案的通知
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處，縣衛(wèi)健局、縣財政局、縣人社局：
經(jīng)縣人民政府研究同意，現(xiàn)將《師宗縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險實施方案》印發(fā)給你們，請認真遵照實施。
師宗縣人民政府辦公室
2020年10月12日
（此件公開發(fā)布）
師宗縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險
實施方案
為切實解決在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，進一步調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性，穩(wěn)定我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，根據(jù)《中共云南省委辦公廳 云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施>的通知》（云辦通﹝2020﹞37號）及《曲靖市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見>的通知》（曲政辦發(fā)﹝2019﹞101號）等文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹國家和省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，進一步鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革成果，按照“?；?、強基層、建機制”的要求，切實解決在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，筑牢醫(yī)療衛(wèi)生體系“網(wǎng)底”，促進基層衛(wèi)生事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標(biāo)
2020年底，全縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生全部實行“鄉(xiāng)管村用”，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生均按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題全面解決。
三、參保對象
（一）取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，并注冊在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。
（二）目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，于2022年12月31日前符合條件注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。
四、參保規(guī)定
年齡45周歲以下（含45周歲），原則上必須參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。年齡45周歲以上的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，可根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生實際條件和本人意愿，自主選擇參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，積極引導(dǎo)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。
（一）參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。實施“鄉(xiāng)管村用”并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）簽訂勞動合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）按規(guī)定為其辦理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險；未與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）簽訂勞動合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生，以靈活就業(yè)人員身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，相關(guān)手續(xù)由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）統(tǒng)一辦理；已參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照我省養(yǎng)老保險制度銜接有關(guān)規(guī)定做好銜接工作。在個人完成繳費后，各級補助資金計入其個人賬戶。
（二）參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。按照城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險有關(guān)規(guī)定，由鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)實際條件，自主選擇繳費檔次參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）應(yīng)積極引導(dǎo)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生選擇不低于3000元/年的繳費檔次。在個人完成繳費后，各級財政補助資金計入其個人賬戶。
（三）離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。統(tǒng)籌做好在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險和過渡期內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生退出問題。2020年5月31日前已離崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按已出臺的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助政策執(zhí)行；2020年5月31日后達到退出年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生，綜合考慮已制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗生活補助標(biāo)準(zhǔn)和參加養(yǎng)老保險后領(lǐng)取養(yǎng)老保險金之間的待遇差距，設(shè)置5年的過渡期。過渡期內(nèi)，本方案中在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策與已制定的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生補助政策可以并行，并積極引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生使用一次性離崗生活補助按規(guī)定補繳城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險費的方式，多渠道保障鄉(xiāng)村醫(yī)生退出后的待遇落實。
（四）新進鄉(xiāng)村醫(yī)生。集中統(tǒng)一參保后進入的鄉(xiāng)村醫(yī)生，一律參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，具體參保方式和補助按照此方案執(zhí)行。
五、繳費標(biāo)準(zhǔn)、分攤比例
全縣按照各年養(yǎng)老保險相關(guān)政策，統(tǒng)一參保標(biāo)準(zhǔn)和參保檔次。
（一）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按照養(yǎng)老保險相關(guān)政策規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，按月繳納基本養(yǎng)老保險費，繳費基數(shù)縣級按照各年政策確定，繳費比例24％，其中單位承擔(dān)16％、個人承擔(dān)8％。按規(guī)定需要單位繳納16%的社會保險費，由縣級財政、專項資金、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進行補助，其中縣級財政補助5%，專項資金補助9%(省級財政定額補助每人每月200元，剩余用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、基本藥物等資金補助)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）補助2%。
（二）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生以靈活就業(yè)人員身份參加師宗縣企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，繳費基數(shù)縣級按照各年政策確定，繳費比例20％，其中單位承擔(dān)12％、個人承擔(dān)8％。按規(guī)定需要單位繳納12%的社會保險費，由縣級財政、專項資金、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進行補助，其中縣級財政補助5%，專項資金補助5%(省級財政定額補助每人每月200元，剩余用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、基本藥物等資金補助)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）補助2%。
（三）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，個人承擔(dān)20%，單位承擔(dān)80%。需要單位繳納80%的社會保險費，由縣級財政、專項資金、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進行補助，其中縣級財政補助5%，專項資金補助70%(省級財政定額補助每人每月200元，剩余用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、基本藥物等資金補助)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）補助5%。
如果在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生不愿繳納個人應(yīng)承擔(dān)的費用，則縣財政、專項資金、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）也不給予補助，由此而導(dǎo)致無養(yǎng)老保障的后果自行負責(zé)。
六、待遇計發(fā)及銜接
（一）參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，符合待遇領(lǐng)取條件的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲必須退出鄉(xiāng)村醫(yī)生工作崗位，在達到法定退休年齡時累計繳費年限不足15年的，可延長繳費至滿15年后再辦理相關(guān)手續(xù)，并按規(guī)定領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；不愿延長繳費的，可按照城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接有關(guān)規(guī)定，申請從企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，按照城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險規(guī)定享受相應(yīng)待遇；未轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的，可以書面申請終止其企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系，并將個人賬戶儲存額一次性支付給本人，不含單位繳納部分。
（二）參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，年滿60周歲、累計繳費年限滿15年的，從年滿60周歲并辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)的次月開始按月領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險金；年滿60周歲但累計繳費年限不滿15年的，符合條件的可一次性補繳相應(yīng)年限養(yǎng)老保險費后，按月領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險金，一次性補繳所需費用由本人全部承擔(dān)，各級不進行補助。
（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生正常離崗后，可以靈活就業(yè)和自謀職業(yè)人員身份繼續(xù)參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，也可以參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，但不享受財政補助政策，所有參保費用由個人承擔(dān)。
（四）未達到法定退休年齡死亡的，根據(jù)社保政策辦理退費相關(guān)手續(xù)。
七、申報程序
（一）個人申請。在崗村醫(yī)本人書面申請?zhí)顚憽稁熥诳h在崗村醫(yī)參加養(yǎng)老保險審批表》（見附件1，以下簡稱《審批表》），提交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）初審。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進行初審與人員在崗情況核實，核查后符合條件的上報《師宗縣社會保險費申報花名冊》（附件2）到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）。
（三）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）復(fù)核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）組織人員進行復(fù)核，復(fù)核后符合條件的上報《師宗縣社會保險費申報花名冊》（附件2）到縣衛(wèi)生健康局。
（四）縣級審定。縣衛(wèi)生健康局、縣人力資源和社會保障局、縣財政局對申報名冊進行審核，審定名冊返還鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對符合條件的進行集中參保。
（五）集中參保?？h衛(wèi)健局、縣人社局、縣財政局按照職責(zé)分工，分別落實在崗村醫(yī)的參保繳費等具體工作。
八、工作步驟
（一）宣傳摸底（2020年8月25日至9月10日）
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）做好宣傳告知工作，將在崗村醫(yī)參加基本養(yǎng)老保險工作有關(guān)規(guī)定和要求廣泛宣傳，確保工作如期開展，按期完成。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)初審（2020年9月11日至9月20日）
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）完成符合條件的申請人初審工作，經(jīng)確認后上報至縣衛(wèi)生健康局。
（三）縣級審定（2020年9月21日至10月20日）
縣級相關(guān)單位對上報名冊進行審核，確定參保名單。
（四）參保繳費（2020年10月21日后）
縣人社局根據(jù)核定的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參保名單辦理參保等手續(xù)。
九、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各部門要充分認識鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中的重要作用，將落實在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，作為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的具體舉措，列入議事日程，抓好工作落實。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入和各項待遇落實。
（二）加強宣傳引導(dǎo)。加大政策宣傳解釋力度，引導(dǎo)廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參保。要認真落實在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險、保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入、優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu)、加強后備人才儲備和服務(wù)能力提升等各項工作，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具備資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
（三）明確職責(zé)分工。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍年齡結(jié)構(gòu)不優(yōu)，參保情況不一，參保意愿和自身條件不同，為工作開展帶來諸多困難。各部門要建立協(xié)同推進工作機制，及時協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。
縣衛(wèi)健局負責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生參保資格認定和檔案管理工作；縣人社局負責(zé)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的政策指導(dǎo)、參保登記和待遇發(fā)放工作；縣財政局負責(zé)縣財政承擔(dān)養(yǎng)老保險資金的預(yù)算和撥付工作；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處負責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生參保條件復(fù)審調(diào)查與人員在崗情況核實等工作，在做到應(yīng)保盡保的同時，杜絕弄虛作假現(xiàn)象發(fā)生。
（四）嚴(yán)肅工作紀(jì)律。各相關(guān)單位要加強協(xié)調(diào)配合，嚴(yán)明人員責(zé)任，強化工作紀(jì)律，規(guī)范操作流程，積極引導(dǎo)社會預(yù)期，及時回應(yīng)社會關(guān)切，有效化解敏感問題和突出矛盾，著力推動在崗村醫(yī)養(yǎng)老保險政策順利實施。對在工作中違反政策規(guī)定、失職瀆職、違規(guī)違紀(jì)的當(dāng)事人和相關(guān)責(zé)任人，按管理權(quán)限提交相關(guān)部門依規(guī)依紀(jì)嚴(yán)肅問責(zé)。
本方案自2020年10月1日起實施，由縣衛(wèi)健局會同縣人社局、縣財政局負責(zé)解釋。本方案未盡事宜，依照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定辦理；相關(guān)法律法規(guī)和政策有調(diào)整的，按最新政策規(guī)定執(zhí)行。
